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腸液糞便積腹腫 8旬翁罹疝氣險喪命

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

一名85歲老翁,因中風後失語,去年被家人發現右腹靠近髖骨處,出現直徑3公分的一塊發黑皮膚,緊急就醫檢查,醫師起初懷疑是蜂窩性組織炎導致,但以刀片劃開皮膚清創後,腸液與糞便竟從傷口流出,隨即安排電腦斷層檢查,發現患者罹患罕見的嵌頓型閉孔疝氣,已有致命危險,緊急開刀治療,所幸術後患者恢復良好。

 

 

皮膚發黑流出糞便 罕見型疝氣險喪命



這名老翁的腸道,因被閉孔疝氣卡得太緊,促使部份腸壁壞死,甚至形成腸道皮膚瘻管;臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出,透過大範圍清創,並手術切除壞死腸段,再修補閉孔疝氣,由整形外科接手,以兩階段植皮,住院一個月後,患者順利出院。
 

 

 

閉孔疝氣好發族群 以年老瘦弱居多



根據文獻指出,閉孔疝氣好發族群,包括年老瘦弱、生過小孩的婦人等,主要因脂肪組織變少,使得閉孔神經及血管外的空隙變大,男女比例又為1比6;高國堯醫師表示,但此個案出現的嵌頓型的閉孔疝氣較為罕見,研判恐是因食欲不振,體重僅35公斤為主要原因,所幸患者壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流,即使腸道壞死,也未引起腹膜炎,是不幸中大幸。
 

嵌頓型疝氣導致腸阻塞 得緊急手術治療



閉孔疝氣發生率是所有疝氣的0.05到1.4%,屬於罕見疾病,加上沒有特殊病症,較難發覺,臨床上,僅兩成患者由觸診發現;高國堯醫師呼籲,通常除閉孔神經及血管外的空隙,都由脂肪組織填塞,小腸掉進去機率不大,但一旦不幸卡住,就會造成嵌頓型疝氣,導致腸阻塞,這時就得緊急手術治療,否則恐有生命危險,不得輕忽嚴重性。

20段變頻跳蛋使用心得

VW Amarok Aventura文武雙全

中國時報【報導陳大任】

皮卡話題持續發燒,VW去年底推出Amarok即引發玩家搶購,今年追加旗艦版Aventura,不僅引擎重新調校,還有許多豪華配備,貨斗護板側面鑲有「Amarok Aventura」專屬飾徽,而車名原意為極圈之狼,對能輕鬆應付各種嚴苛路況的Amarok更顯貼切。

車上3.0L V6渦輪增壓柴油引擎透過原廠工程部門調校後,最大馬力增加20hp達224hp,峰值扭力亦增加5kgm,自極低1400轉即爆發56kgm最大扭力,並持續至2750轉的扭力高原式動力曲線更有助於克服各種路況。

Amarok Aventura不單只是越野能力出色,內裝、外觀更加添豪華休旅氣勢,包括20吋Talca鋁圈、Nappa真皮座椅、ergoComfort人體工學設計及雙前座12向電動調整、雙區獨立恆溫空調,6.3吋彩色螢幕Composition Media音響系統與App-Connect手機多媒體連結功能,更加貼近數位時代生活的需求。

這次試駕前往北台灣著名的越野場地水牛坑取景,此地有沙石、泥濘及高低落差等各種地形,是考驗SUV、越野皮卡的最佳地點。Amarok Aventura雖比自家Highline版減輕50kg,而且引擎動力又經調校加大,但車重還是超過2噸,在一般道路上即可感受強勁的動力帶給這龐然大物輕快的駕馭感。

進入水牛坑時,有賴四輪傳動配置及高扭力輸出的特性,其實油門不必踩太深就能牽引車輛,即使偶有打滑短暫失去抓地力,必要時還可啟動機械式後軸差速器鎖定來克服惡路,去年亦曾在ARTC試駕Highline版體驗50cm涉水深度,以及跨越奇崛路面的能力,令人印象深刻。

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